很多妈妈到了怀孕中晚期时，就会感到耻骨莫名其妙的疼痛，有牵拉感觉，很刺痛，尤其是在站着、走动、上下楼梯的时候，疼痛就更加明显了，有时在睡觉翻身起床的时候，也会觉得疼，这就是所谓的耻骨痛了。

      在所有孕期的疼痛中，耻骨痛的提名率虽然不是最高的，却是很多孕妈妈都认为它是＂最疼＂之第一名哦！

耻骨就是指在骨盆前方的两片骨头，毛毛下面的骨头就是两块耻骨联合的地方。简单的说，顺着肚脐沿正中线向下压，发现有硬块物体就是耻骨联合了。

      大家所感受到的耻骨痛，就是耻骨联合过度分离引起的疼，有时候连带背部，还有大腿内侧也会觉得疼。

在就诊时往往被告知这是妊娠伴随的不适症状之一，是微不足道而必须忍受的。而有些症状严重者甚至因此而必须接受剖宫产。

      究竟耻骨疼痛的原因何在？

      在怀孕的时候，弛缓素和黄体素这两种激素可以帮助韧带松弛，使得骨盆的伸缩性变大，以给予胎儿更多的成长空间，并有利于分娩之进行，因此耻骨联合分离几乎会发生在所有妊娠的女性身上。

      但在有些孕妇，可能由于对上述激素的敏感度太高，使得耻骨联合区域非常松弛；或因骨盆的排列有问题，让这个关节处承受了较多的压力，而导致了耻骨联合过度分离的发生。

      根据文献的统计，一位未怀孕的女性，其两片耻骨间的正常距离为4~5毫米，一旦怀孕，在激素的作用下，两者间的距离至少会增加2~3毫米，因此，若耻骨间宽度在9毫米以下，在妊娠的情况下是属于正常的范围，通常没有症状，即便有疼痛也不太明显；一旦两者之间的距离超过5毫米，则属于耻骨联合过度分离，就会引起较严重的疼痛。

     耻骨联合分离的症状差异很大，但是一般而言，均有实质上的耻骨疼痛。

     疼痛程度

     1.其疼痛可延伸到两侧股骨转子，使髋关节无法内收及外展，或造成下背疼痛。

     2.任何抬脚或使两腿分离的动作都会引起特别的疼痛。

     3.有的孕妇甚至从床上起身或在床上转个身都会很困难，很多以前做起来非常轻松的动作都会变得很难去完成。

    4.许多孕妇同时会抱怨有坐骨神经的疼痛，走起路来骨盆会“咔哒”地响，造成摇摇摆摆的步伐。

    5.严重的甚至伴随着膀胱功能的障碍及大便失禁的情形。

上述这些症状，从妊娠12周起就有可能会发生。

此外，耻骨联合分离若因骨盆排列不正常而来，则常会伴随有胎位不正、枕后位、斜头产式或复合产式。那最后可能分娩方式要改变，比如说不适合顺产。骨盆不好引起的耻骨分离，可能最后要剖宫产。

    11种方法减轻耻骨疼痛

    对于一些症状较轻的耻骨分离，一般不会影响日常生活和工作，不必要做特殊治疗。在日常生活的小细节上多注意些，便可减轻疼痛：

    1.睡觉时放置枕头于两腿间。

    2.在床上移动脚和臀部时，尽量平行、缓慢地行动。

    3.游泳有助于减轻关节的压力。

    4. 站立时两腿要对称性地站着。 

    5.避免跨坐。

    6.尽量坐着穿衣。

    7.放置冰袋于耻骨区。 

    8.使用骨盆腹带。 

    9.坐着时背后放置腰枕。 

    10. 接受下背按摩。

    11.避免提重物。

    综上所述，最主要还是建议有持股疼痛的孕妇，减少不必要的活动，避免加重耻骨分离的程度。

    大部分的女性在下一胎怀孕时，耻骨联合分离的现象会再次发生，但通常都不会比第一胎严重。

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